一般的に歯に大きな穴の空いた虫歯や、小さな虫歯でも虫歯治療を繰り返していくと、歯を金属やセラミックなどで、被せる治療が行われます。歯にできた虫歯の穴に詰め物を入れるのではなく、どうして歯の全体まで削って被せなくてはならないのか? ガイドが解説します。
どうして歯を削ってから被せるの?
削らないで被せると後で大きな問題が…
歯を被せる際には、多くの場合、被せる前に歯の全体を削ってから被せることとなります。虫歯になっている部分だけでなく、健康に見える歯の表面まで一層削らなければならないのか? それは歯の被せ物の、素材の厚さが関係するのです。金属でもセラミックでも、薄いながらも厚さが必ず存在します。もし歯をまったく削らないで、単に歯に被せものを取り付けると、歯の全体の大きさが大きくなり、さらに歯の噛み合わせ面も高くなり、噛んだ時に被せた歯が強くぶつかり噛めなくなります。
歯を削るのは、実は被せる前と、被せた後の歯の大きさを、同じにするためなのです。金属で被せる場合には、少なく(薄く)削り、セラミックなどで被せる場合には、金属よりやや多く(やや厚め)削るのが一般的です。
どうして歯に詰め物だけではダメなの?
歯の詰め物でではなく、あえて歯を被せる理由は、次のようになります。
歯を保護する
形や角度を変更する
歯のぐらつきを抑える
歯を削ってまで被せる最大の理由は、噛み合わせたときに掛かる力で、歯が割れたり欠けないようにするためです。歯の詰め物の場合では、詰め物の大きさが大きくなればなるほど、見た目は問題なくても、食事などで力が掛かると、詰め物周囲の歯が欠けたり折れたりすることがあります。歯全体を金属やセラミックで覆えば(被せれば)、弱い歯が内部に閉じ込められるため、歯の表面が折れたり欠けたりしにくくなります。
歯の詰め物では、大きな修正は難しい場合でも、被せる場合には、形や角度、などを比較的簡単に変更することができます。さらに色は、自由に変更することが可能となります。これらは審美的な改善を行う際にメリットとなります。
歯のない部分の前後を繋げて作るブリッジや、歯周病などが進行してぐらついた歯などを、数本まとめて、被せて繋ぐことによって、ぐらつきを押さえしっかりとさせる場合があります。
審美的な修正がメインの場合、被せるために全体を削らずに、歯の表面だけを僅かに削り、セラミックのシェルを貼り付ける、「ラミネートベニア法」などが利用されることもあります。次のページは、に続きます。
歯を被せた後の注意点とは?
検診で事前に問題点が見つかることも…
歯に被せると、被せ物自体の人工物は、虫歯の穴は絶対に出来ません。そこため、メンテナンスの一番のポイントは、被せものと歯のつなぎ目である「歯と歯茎の境目」のプラークを除去となります。それから一度口の中を全体を鏡で確認してみましょう。金属やセラミックで被せてある歯が特定の部分(前歯のみ、奥歯の片方など)だけに集中していることがあります。
この場合、歯磨きの癖というよりも、咬み合わせ時の力の影響や、歯の形の影響などが、その部分に集中してしまっているという場合があります。そのため他の歯よりも早めに被せることになった歯は、その後も再びトラブルが現れる可能性もあるため、出来れば定期的な検診などを行っていくことをオススメします。
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